文章来源:北京市中医管理局关于印发《2012年冬季流行性感冒中医药防治方案》、《2012年冬季流行性感冒中医药预防指导意见》的通知 http://www.bjtcm.gov.cn/yizhengguanli/yizhengtongzhigonggao/201212/t20121231_57273.html
2012年入冬气温骤降,为近十年最低,各医院流感样病例数增多。当前,流感病毒分离阳性率已达15.06%,以甲型H3N2亚型为主,流感样病例发病特点与去年相似,结合目前病例临床表现,拟定中医药防治方案如下:
罗大伦:这次外感来势汹汹。在我看来,受寒者多,同时夹杂湿气亦多。此时寒邪来袭的第一个阶段非常重要,最好在感觉到自己受冷、打喷嚏、流清鼻涕的第一时间,用任何方法温暖身体,微微发汗,这样气血通畅,则外邪可解。推荐中的方子,基本都是第二阶段:外寒里热阶段的方子,可以请医生据情加减,会很有效。
临床表现:
起病急,可见恶寒,发热,咽干痛或喑哑,头痛,周身酸痛,鼻塞,流涕,咳嗽,痰白或黄稠,腹泻,舌红,苔薄白或黄,脉浮数。流感愈后,常遗留咳嗽。
治法:解表宣肺,清热透邪
方药1:流感清热方
炙麻黄6克 苦杏仁10克 金银花15克 连翘15克
荆芥10克 白芷10克 葛根15克 羌活10克
桔梗10克 芦根30克 牛蒡子10克 生甘草5克
水煎服,日一至二剂。
加减:咽痛甚加锦灯笼;高热加生石膏、柴胡;便秘加酒大黄;咳痰黄稠加鱼腥草、浙贝母;鼻塞重,流涕多加辛夷花。
中成药:金花清感颗粒、疏风解毒胶囊、感冒清热颗粒、通宣理肺丸、连花清瘟胶囊。儿童可选用小儿感冒颗粒、小儿豉翘清热颗粒。
方药2:流感咳嗽方
炙麻黄5克 苦杏仁10克 生石膏30克 知母10克
浙贝母10克 炙紫菀10克 炙枇杷叶10克 款冬花10克
蝉衣5克 南沙参15克 桑白皮10克 生甘草5克
水煎服,日一剂。
加减:痰黄粘稠加黄芩、金荞麦;口干、痰少、舌红苔少加麦冬;大便干加瓜蒌。
中成药:止咳橘红口服液、苏黄止咳胶囊、二母宁嗽丸、羚羊清肺丸。儿童可选用儿童咳液、小儿消积止咳口服液、肺热咳喘口服液。
方药3:流感预防方
① 金莲花3克 薄荷3克 生甘草3克,代茶饮。
② 生姜10克,大枣5克,水煎服。
预防及调护:
1、 冬季寒冷,注意穿衣保暖。
2、 尽量少去人群聚集的场所,房间多通风,勤洗手。
3、 患流感后宜多饮温水,饮食要清淡,保持大便通畅。
4、 老人、孕妇、婴幼儿和有慢性病者患流感后请及时就医。